很多人认为胃部没有任何不适,就不用做胃镜检查。但事实上,早期胃癌往往是没有特殊不适的,甚至CT等看似高端的检查也很难发现它。
在我国,胃癌的发病率非常高,但往往发现时已是中晚期。而日本,同样是胃癌高发的国家之一,但由于胃镜的普及,早期胃癌的准确检出率高达85%以上,胃癌治愈率也远高于我国。
对于胃癌患者来说,早期和中晚期的治疗效果完全是天壤之别。若是能早发现、早诊断、早治疗,胃癌根治后五年以上的生存率非常高。
目前为止,胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段。高清胃镜可以放大100多倍,发现一些早期的微小的病变。而且,胃息肉、早期癌变可以在胃镜下切除,避免了开刀的大手术。
所以,做不做胃镜,不能只看症状,有以下八种情况应及时做胃镜检查,并定时复查。
这八种情况及时做胃镜检查
① 有反酸、烧心、嗳气、呃逆、吞咽困难、恶心、呕吐、上腹痛、腹胀、消瘦等症。
② 有呕血、血便或持续粪便隐血阳性的患者。
③ 原因不明的缺铁性贫血。
④ 幽门螺杆菌阳性,年龄35岁以上者。
⑤ 有抽烟酗酒、不良饮食习惯,年龄超过40岁,应该定期接受胃镜检查。
⑥ 有食管癌或胃癌家族史者,应该定期接受胃镜检查。
⑦ 长期口服非甾体类抗炎药或糖皮质激素的患者。
⑧ 胃食管反流病、Barrett食管、食管癌根治术后,胃息肉、胃或十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性或糜烂性胃炎、胃癌根治术后等患者,应定期接受胃镜检查。
另外,误吞异物,估计异物难以排出者,应及时就诊,在胃镜下取出异物,以免更大损伤。
医生建议:35岁以上,有胃癌或食管癌家族史、幽门螺杆菌阳性、本人有慢性胃病史、长期高盐饮食、长期酗酒或吸烟、饮食习惯不良的人群,只要有其中一条,即使目前没有症状,体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目,每1～2年做一次胃镜检查。
萎缩性胃炎患者,更应听从医生建议定期复查胃镜。
